Сердечно сосудистый хирург
Кандидат медицинских наук
Администратор
Лукин Илья Борисович
powered by

В Твери в клинике ТГМУ открылся Центр аритмологии |Пресса - Лукин И.Б.

27 декабря 2022

Аритмия – нарушение ритма сердца – патология, широко распространённая во всём мире. Медицинские технологии, позволяющие помочь миллионам пациентов, постоянно совершенствуются.

В Тверской области внедрять и использовать передовой опыт будет региональный Центр аритмологии. На прошлой неделе он открылся в клинике Тверского государственного медицинского университета.

Вырастить пул врачей

Аритмологию называют локомотивом развития кардиологии в целом. Именно здесь сегодня сосредоточены интереснейшие научные исследования и прогрессивные новшества, двигающие вперёд это важнейшее направление медицины. А локомотив развития аритмологии в нашем регионе – это, безусловно, Тверской государственный медицинский университет. Новый Центр аритмологии будет служить не только для науки, но и прежде всего для практической помощи тысячам жителей Верхневолжья. В первую очередь тем, у кого уже установлен электрокардиостимулятор сердца, и тем, кто нуждается либо в его имплантации, либо в другой операции с целью налаживания сердечного ритма.

Очень важно, что Центр аритмологии открылся именно в университетской клинике. Это означает, что здесь будут не только лечить пациентов, но и знакомить с современными методами диагностики и лечения студентов, ординаторов, молодых кардиологов и сердечно-сосудистых хирургов. Говорят, что современный кардиолог – всегда немного аритмолог. В то же время в нашем регионе – острый дефицит таких специалистов. Фактически вуз взял на себя миссию вырастить новый пул врачей.

Курировать работу нового центра будет светило кардиологии, ведущий сердечно-сосудистый хирург Верхневолжья, доктор медицинских наук, профессор Юрий Казаков. В университете он заведует кафедрой сердечно-сосудистой хирургии, а в Тверской областной клинической больнице – отделением кардиохирургии № 2. «Создание такого центра – значимое событие, его развитию необходимо уделить пристальное внимание», – уверен Юрий Петрович.

Готовы совершенствоваться

Действительно, необходимость совершенствования помощи пациентам с аритмией в Твери и области навеяна самой жизнью. Так, по данным ФГБОУ ВО ТГМУ МЗ России (университетская клиника), в регионе ежегодно имплантируют порядка 300 кардиостимуляторов, а потребность в таких операциях в три раза больше. Установку кардиовертеров-дефибрилляторов и катетерную абляцию (см. «Справку») в Тверской области не проводят вовсе. Между тем в одном виде операции ежегодно нуждаются порядка 100 жителей Верхневолжья, в другом – около 300.

«Ситуация постепенно меняется к лучшему. Если раньше кардиостимуляторы устанавливали лишь в областной больнице, то шесть лет назад такую операцию впервые провели в нашем медучреждении, а в этом году мы сделали уже 119 таких имплантаций – на 40% больше, чем в 2021-м, – говорит заведующий кафедрой хирургии и анестезиологии-реаниматологии ТГМУ, главный врач университетской клиники профессор Денис Федерякин. – Мы выполняем электрофизиологическое, ультразвуковое и другие виды исследования сердца на очень хорошем оборудовании. Установили современный ангиограф (аппарат, который под воздействием рентгеновского излучения визуализирует процессы, происходящие в сосудах – прим. ред.). Готовы дооснаститься и освоить другие виды диагностики и лечения пациентов с нарушениями ритма: как ИКД, так и катетерную абляцию. Ждём необходимую для этого аппаратуру».

«Астра» – это не только цветок

В сложных случаях пациентов университетской клиники госпитализируют в Москву, в НМИЦ кардиологии имени академика Чазова. С этим Национальным медицинским исследовательским центром только что открытый Центр аритмологии подписал соглашение о сотрудничестве и стратегию своего развития.

«С развитием технологий и накоплением опыта аритмология плавно перетекает из терапевтической области в хирургическую. Всё меньше становится неоперабельных пациентов, всё больше возможностей дарить высокое качество жизни людям с нарушением ритма сердца, всё больше шансов на выживание в тяжёлых случаях. В том числе и поэтому назрела необходимость создания таких центров, один из которых мы имеем честь открывать в Твери, – сказал руководитель лаборатории хирургических и рентгенхирургических методов лечения нарушения ритма сердца НМИЦ кардиологии имени Чазова, сердечно-сосудистый хирург НИИ Клинической кардиологии имени Мясникова Минздрава России, доктор медицинских наук Олег Сапельников. – Предельного возраста для лечения аритмии сейчас нет, мы оперируем даже пациентов старше 80-90 лет».

Клиника в Твери развивает сердечно-сосудистую хирургию очень активно. С 2016 года здесь освоили и внедрили в практику широкий спектр операций, среди них – имплантация венозных порт-систем, протезирование аорты и многие другие. В прошлом году здесь первыми в России имплантировали, по мнению экспертов, один из лучших в мире электрокардиостимулятор Astra XT MRI. Не так давно установили стимулятор в пучок Гиса (область сердца – прим. ред.), впервые в Тверской области сделали магнитно-резонансную терапию пациенту с кардиостимулятором. Уже четыре года в университетской клинике проходит востребованная конференция по аритмологии, которую врачи называют «Астра».

Самолечение неуместно

Одним из инициаторов и организаторов создания Центра аритмологии стал сердечно-сосудистый хирург клиники Тверского ГМУ Минздрава России, кандидат медицинских наук Илья Лукин. Илья Борисович, как и руководитель медучреждения Денис Владимирович Федерякин, окончил Тверскую медакадемию, здесь же учился в ординатуре. Сегодня он выполняет многие виды операций на сердце и сосудах и – единственный в клинике – ставит кардиостимуляторы. У него есть ученик – молодой коллега, стремящийся освоить данное направление.

«Половина пациентов во всём мире умирает от заболеваний сердца и сосудов. Аритмия тоже бывает жизнеугрожающей. Самолечение здесь абсолютно неуместно: если вас беспокоит сердце, обратитесь к врачу, пройдите рекомендованные им обследования, – считает Илья Лукин. – Нашему региону также необходимо совершенствовать организацию медицинской помощи гражданам с аритмией. Нужен единый цифровой регистр таких пациентов, оптимальные пути их маршрутизации, чтобы жителей районов без проблем направляли в Тверь по определённым показаниям. Наш центр будет способствовать решению этих проблем. Ещё одна наша цель – создание школы аритмологии для пациентов».

Записаться на приём в Центр аритмологии, расположенный в Твери, на Петербургском шоссе, д. 115, корпуса 1 и 2, можно уже сейчас. Телефон регистратуры (4822) 57-11-11, интернет-сайт tver-med.ru. Клиника также располагает широкими возможностями для наблюдения за пациентами, у которых установлены кардиостимуляторы, и коррекции их работы.

Справка

- Электрокардиостимулятор – прибор, который создаёт и направляет в камеры сердца электрические импульсы, синхронизируя работу предсердий и желудочков. Предотвращает редкий ритм сердца и препятствует его остановке.

- Имплантируемый кардиовертер-дефибриллятор (ИКД) – аппарат, который снижает вероятность смертельного исхода при нарушении ритма нижних камер сердца. В отличие от кардиостимулятора, способен также обнаружить и прервать чрезмерно быстрое сердцебиение.

- Катетерная абляция – одно из направлений хирургического лечения нарушений сердечного ритма. При радиочастотной абляции (РЧА) на организм воздействует электрический ток. При криоабляции используют экстремальный холод, чтобы «заморозить» клетки сердца, провоцирующие нарушения.