Сердечно-сосудистый хирург, г. Тверь
Кандидат медицинских наук

Операции на артериях нижних конечностей

Операции на артериях нижних конечностей бывают экстренные и плановые.

Операция при атеросклерозе сосудов нижних конечностейЭкстренные операции выполняются при тромбозах артерий или в случае ранения. В случае тромбоза артерии операция называется тромбэктомия, при этом специальным тромбэкстрактором хирург удаляет тромбы и восстанавливает кровоток. В случае ранения дефект артерии ушивается, в некоторых случаях может потребоваться протезирование артерии.

К плановым операциям относятся операции при атеросклерозе сосудов нижних конечностей, когда имеет место стеноз или окклюзия артерии, а также при аневризме артерии. Выделяют открытые операции и эндоваскулярные.

При открытых операциях хирург делает разрез кожи, выделяет сосуд из окружающих тканей и производит операцию под непосредственным контролем зрения. К ним относятся:

  • шунтирование или протезирование: участок артерии заменяют на синтетический протез или собственную вену пациента.
  • пластика сосудов: производится ремоделирование сосудов, зачастую для этого используют синтетическую заплату или собственную вену пациента.
  • эндартерэктомия: удаляется атеросклеротическая бляшка, обычно совмещается с пластикой сосудов.

При эндоваскулярных (внутрисосудистых) операциях через прокол в просвет артерии вводятся специальные устройства, далее под рентген-контролем с помощью аппарата ангиографа производится операция. Для того, чтобы увидеть сосуд на рентгене в просвет артерии вводится контрастное вещество на основе соединений йода. К эндоваскулярным операциям относят:

  • баллонная ангиопластика: специальным баллоном раздувают сосуд изнутри, тем самым увеличивают его просвет.
  • стентирование: в просвет сосуда имплантируют специальный металлический каркас - стент, внешне похожий на пружинку. Обычно стентирование сочетают с баллонной ангиопластикой. Стент не даёт сосуду принять прежнюю форму.

Нередко сочетают различные методики: например, операция на подвздошной артерии нижних конечностей выполняется эндоваскулярный способом, а на бедренных артериях - открытым.

Возможно ли лечение артерий нижних конечностей без операции?

Возможно. Но не всегда эффективно. При выборе метода лечения врач оценивает тяжесть поражения, степень ишемии, сопутствующую патологию, взвешивает соотношения «польза/риск» в отношении того или иного метода и выбирает оптимальное лечение для конкретного пациента. Нередко оно бывает комбинированным. Тем не менее, чаще атеросклероз артерий нижних конечностей лечится операцией.

Какая стоимость операции при окклюзия артерий нижних конечностей?

Все операции на магистральных артериях выполняются за счёт средств ФОМС, т.е. если у Вас есть полис обязательного медицинского страхования (ОМС), операция для Вас будет бесплатной.

Если у Вас имеются признаки атеросклероза артерий нижних конечностей, обратитесь на консультацию к сосудистому хирургу, он проведёт все необходимые обследования и назначит лечение, при необходимости выполнит операцию. Не следует забывать, что поражение магистральных артерий может грозить гангреной, поэтому не откладывайте визит к врачу в долгий ящик.

 Записаться на приём к врачу сосудистому хирургу, а также уточнить стоимость приёма Вы можете по телефонам:

  • 8 (4822) 47-71-77 (НИИ «Флебология», г. Тверь ул. 2-я Красина 49)
  • 8 (4822) 57-11-11 (Университетская клиника, г. Тверь Петербургское шоссе д. 115 корпус 2)